Acquisizione competenze di processo:La legge 648/96 ha reso possibile fornire tali farmaci al di fuori delle indicazioni previste in scheda tecnica (off label) per alcune patologie, attraverso la distribuzione diretta. Con modalità variabili nelle diverse regioni e, talora, anche nell’ambito di una stessa regione, tali farmaci sono stati resi disponibili attraverso il meccanismo della distribuzione per conto per alcune situazioni clinico-patologiche, spesso necessitando della registrazione su piattaforma informatica della relativa prescrizione. Alcune indicazioni, pur consolidate nella pratica clinica, non sono state sostenute da percorsi autorizzativi e non godono di rimborsabilità. Tale situazione continua a provocare tensioni tra area specialistica , set di cure primarie e pazienti.